مواضيع تهم صحتك سيدتي......

[dr bouchra]

رد: مواضيع تهمك سيدتي......

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الامبراطورة

جزاكي الله خير يادكتوره مشكوووووره

شكرا لك أختي ويا رب يوفقك في أمورك كلها.

[dr bouchra]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة om rayyan

تسلم إيدك أختي بشرى جعله الله في ميزان حسناتك
الله يرزقك وكل منتظرة الحمل السليم المعافى

شكرا لك حبيبتي على كل كلمة كتبتها لي وشكرا على الدعاء الجميل ويا رب يتمم حملك على خير وتأتي أميرتنا الصغيرة لهذه الدنيا وهي سليمة معافاة.
وأتمنى لك قراءة ممتعة.

[لطف القدر]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة dr bouchra

شكرا لك حبيبتي على كل كلمة كتبتها لي وشكرا على الدعاء الجميل ويا رب يتمم حملك على خير وتأتي أميرتنا الصغيرة لهذه الدنيا وهي سليمة معافاة.
وأتمنى لك قراءة ممتعة.

إنشاء الله يا رب
و أي كلمة تقال في حقك تظل صغيرة ومقصرة أمام عظمتك وروعتك وصدق مشاعرك
في إنتظارك غاليتي

[ابتسامة أمل]

السلام عليك أختي بشرى ورحمة الله تعالى وبركاته...
الله يعينك دائما على تقديم كل مفيد لأخواتنا بالمنتدى...
وجدت هذه المقالة القيمة التي كتبتها أختي في الألفية فنقلتها هنا حتى تعم الفائدة للجميع.....لما فيها من معلومات مهمة لكل الأمهات....وجزاك الله خير الدنيا والآخرة عن كل كلمة...





النوم و طفلك في عمر 8 إلى 12 شهر..


في هذا السن و مع اقتراب عيد الميلاد الأول للطفل تبدأ بعض المشاكل الخاصة بالنوم في الظهور. و تظهر تلك المشاكل نتيجة زيادة وعي الطفل عن ابتعاد الأم عنه.

و يبدأ ظهور مرحلتين طبيعيتين لتطور الطفل في هذا السن و هما الخوف و القلق من الغرباء و القلق عند ابتعاد الأم عن الطفل. و يظهر ذلك في البكاء و الغضب عند محاولة وضعه في السرير الخاص به أثناء النوم، و يبدأ الطفل يستيقظ عدة مرات أثناء النوم و ينظر و يبحث حوله عن العلامات التي اعتاد عليها و التي تؤكد له أن الأم بجانبه و لم تتركه وحده.

و قد يستيقظ الطفل من النوم ليلا مفزوعا و خائفا و هذا ما يسمى الرعب الليلي Night terrors. و يتسبب ذلك في قلق الوالدين إذا لم يكونوا على وعي بخصائص تلك المرحلة من عمر الطفل.

و تجد الأم بعض الصعوبات في التعامل مع نوم الطفل في تلك المرحلة، لكن عليها أن تعلم أن هذه المرحلة ستترتب عليها تأقلم الطفل على طريقة النوم الصحيحة التي ستريحها فيما بعد.

كم ساعة ينام الطفل؟
يبلغ متوسط عدد ساعات نوم الطفل في هذه المرحلة 13 : 14 ساعة تقريبا. و غالبا يأخذ الطفل غفوتين أثناء النهار مدة كل منهما ساعة تقريبا. و عادة تكون الغفوة الأولى في الصباح و الثانية فترة بعد الغداء. و تلك الغفوات تساعد الطفل على النوم بهدوء و استقرار أثناء الليل. و يمكن أن تجد الأم بعض الصعوبة في استجابة الطفل للنوم في تلك الغفوتين لخوفه من ابتعاد الأم عنه. لذلك عليها أن تحاول أن تقوم بتنظيم أوقات نومها في نفس أوقات نوم الطفل كي تكون بجانبه طوال فترات استيقاظه. و عليها أن تصر أن ينام الطفل في السرير الخاص به و في نفس الوقت لا تبتعد عنه.

أين ينام الطفل؟
أفضل مكان لنوم الطفل هو سريره الخاص مع تأكد الآباء من وجود معايير الأمان بالسرير الخاص بالطفل. في هذا السن يبدأ الطفل التقلب و تغيير وضعه باستمرار فيتحرك كثيرا في الفترة التي تسبق النوم مباشرة، و ذلك لأنه يبحث عن أفضل وضع للنوم يجعله أكثر ارتياحا. فيظل يتقلب مرات عديدة حتى يستريح تماما في وضع معين ثم يبدأ في الخلود للنوم.

و كما سبق أن ذكرنا أنه يبدأ في هذه المرحلة ظهور الرعب الليلي. فلا تندهش الأم إن وجدت الطفل مستيقظا فجأة ليلا يبكي و يصرخ دون سبب. و الرعب الليلي يختلف تماما عن الكوابيس الليلية Nightmares. فالكوابيس تبدأ عادة تظهر لدى الطفل في سن 3-4 سنوات فيستيقظ الطفل تماما من النوم و يشعر بالخوف. أما في حالة الرعب الليلي ففي الواقع يبكي الطفل و يصرخ لكنه لم يستيقظ تماما بل لا يزال نائما حتى و إن كانت عيناه مفتوحة و لا يعي الطفل نهائيا أنه يبكي أو يصرخ. و الرعب الليلي يحدث في المرحلة العميقة من نوم الطفل. و كل ما على الأم فعله هو الاطمئنان على الطفل و سيهدأ الطفل تلقائيا.



ما هي الطرق الصحيحة للتعامل مع نوم الطفل؟

عندما يستيقظ الطفل ليلا و يبكي يجب على الأم أن تقوم بهدوء بطمأنته أنها بجانبه و تشجعه على العودة للنوم مرة أخرى. فتقوم بالربت ( الطبطبة ) برفق على ظهره حتى يعود للنوم مرة أخرى.

إذا احتاج الطفل لتغيير الحفاض ليلا فعلى الأم أن تقوم بذلك برفق و بهدوء شديد مع ملاحظة عدم القيام بقدر الإمكان بأي إثارة للطفل مثل التكلم معه، أو زيادة إضاءة الغرفة.

يجب أن تتأكد الأم من أمان الطفل أثناء النوم فلا تضع أي شيء في سرير الطفل يمكن أن يؤثر على تنفسه الهواء جيدا. و يتضمن ذلك اللعب الطرية، المخدة أو الوسادة. و تتجنب وضع أشياء في سرير الطفل لها حبل أو رباط و بالتالي يمكن أن تلتف حول عنق الطفل. كذلك الأشياء التي لها حواف أو زوايا حادة التي يمكن أن يصطدم بها الطفل و تؤذيه.

مجرد أن تلاحظ الأم أن الطفل بدأ يستطيع الوقوف وحده مستندا على الأثاث أو أي شي حوله، عليها فورا خفض مستوى سرير الطفل بحيث يكون مستوى المرتبة التي ينام عليها الطفل منخفض ( عادة تحتوي سرائر الأطفال على أكثر من مستوى لارتفاع المرتبة التي ينام عليها الطفل ). و لا تنسى أن تتفقد جيدا المكان الموجود به سرير الطفل، فلا تتواجد أي أشياء يمكن أن يمسك بها الطفل أو يستند عليها إذا وقف داخل سريره. فيجب أن يكون سرير الطفل بعيدا عن الحوائط، الستائر، النوافذ، أي صور معلقة،....

كيف أشجع طفلي على النوم؟

حافظي على الروتين اليومي المعتاد عليه الطفل وقت النوم مثل الاستحمام، قراءة قصة له، غنائك له. مع زيادة القبلات و الأحضان له.

إذا كان لدى الطفل لعبة مفضلة يحبها و تعلمي أنها آمنة بالنسبة له اتركيها معه.

حاولي ترك باب الغرفة التي ينام بها الطفل مفتوحا بحيث يستطيع الطفل سماع صوتك و حركاتك بالغرف المجاورة. فهذا يساعده على الشعور أنه ليس بمفرده تماما.

إذا استيقظ الطفل و بدأ يبكي و ينادي عليكي، قفي عند باب الغرفة و قولي له بعض الكلمات البسيطة التي تطمئنه مثلا " ماما موجودة هنا لكن هذا وقت النوم ".

[dr bouchra]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة om rayyan

إنشاء الله يا رب
و أي كلمة تقال في حقك تظل صغيرة ومقصرة أمام عظمتك وروعتك وصدق مشاعرك
في إنتظارك غاليتي

والله أخجلتيني بكلامك الطيب حبيبتي أم ريان ويا رب يتمم حملك على خير ويسهل ولادتك ونرى بعد شهور ان شاء الله أميرتك هنا معنا في التجمع ...سيكون حينها يوم عيد لنا وسنفرح لوجودها بيننا.

[dr bouchra]

حبيبتي بسومة....شكرا لك ولقد أحسنت صنعا أن نقلت موضوعي الى هنا ...أنا فكرت في الأمر ولكن بما أنه وضعت موضوعين لهذا الأسبوع لم أحب أن أثقل على البنات ...وكان هذا الموضوع سيكون من بين مواضيعي المقبلة.
وفقك الله لما يحب ويرضى ورزقك الصحة والذرية وأدخلك الفردوس الأعلى مع النبيين والصديقين والشهداء.

[dr bouchra]

الى حبيبتي شريان روحي والى كل مرضع .أهدي هذا المقال الذي وجدته كاملا من جميع النواحي ...انه عن الرضاعة الطبيعية نقلته لكن من احدى المواقع ويا رب يكون مفيدا للجميع .

ولهذا فالدرس 14 هو عن.....**الرضاعة الطبيعية**

بقلم الدكتور فواز القاسم...

1.فن الارضاع:
________

قال تعالى في كتابه الكريم : بسم الله الرحمن الرحيم (( والوالداتُ يرضعنَ أولادهنَّ حولينِ كاملينِ لمنْ أرادَ أن يتمَّ الرضاعة )) البقرة (233 ) صدق الله العظيم .

بالرغم من أن عملية الإنجاب والإرضاع هي عملية فطرية فيزيولوجية ، أودعها الله تعالى في الإنسان والكثير من الحيوانات ، إلا أنها في الإنسان تكتسب أهمية خاصة ، وتحتاج إلى عناية خاصة. من هنا نرى ، أنه يحق لنا أن نطلق عليها عملية فن ، بكل ما تحمل هذه الكلمة من معنى …


وسنحرص في هذه الدراسة المختصرة أن نجيب على أغلب الأسئلة التي تدور في أذهان الأمهات الحريصات اللواتي يبحثن عن أفضل الطرق لإرضاع وتنشئة أطفالهن ، وبالتالي يبحثن عن أفضل السبل لإتقان هذا الفن المحبب إلى قلوب الأمهات جميعاً ، وهو فن إرضاع ورعاية وتنشئة الوليد الجديد …

2.محاسن الرضاعة الطبيعية:
______________

حليب الأم هو أفضل غذاء للطفل الرضيع ، وهو الغذاء الطبيعي لكل مولود ، وخاصة في الأشهر الأولى من عمره ، ولهذا يجب تشجيع كل الأمهات على الرضاعة الطبيعية لما لها من أهمية وفوائد ، من أهمها : أنه حليب جاهز دوماً ، وبالحرارة المناسبة ، والكمية المناسبة ، ولا يحتاج أي وقت لتحضيره ، فهو يتدفق بمجرد وضع الطفل على ثدي الأم . وهو حليب طازج ونظيف وسهل الهضم وخالٍ من أية ملوثات جرثومية، وهذا يجعل الأطفال الذين يرضعون من حليب أمهاتهم أقل عرضة للالتهابات المعوية وغيرها …


كذلك فإن مشاكل الحساسية وعدم تحمل حليب البقر التي نشاهدها عند أطفال القناني ، لا نشاهدها عند أطفال الرضاعة الطبيعية . ولقد ثبت بأن الكثير من الأعراض الشائعة في الأطفال مثل : الإسهال ، والنزف المعوي ، والتقيؤ ، والمغص ، والأكزيما ، وغيرها ، أقل شيوعاً في الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية . وكذلك فإن الالتهابات التنفسية والدموية ، مثل : التهاب الأذن الوسطى ، وذات الرئة ، وتسمم الدم، والسحايا ، وجميع أمراض الحساسية ، والأمراض المزمنة ، أقل شيوعاً عند الأطفال الذين يرضعون من أمهاتهم ، منها عند غيرهم …


بالنسبة للفوائد المناعية ، فإن حليب الأم يحتوي على أجسام مضادة ( IGA ) للبكتريا والفيروسات ، وهي تمنع الميكروبات من الالتصاق بمخاطية الأمعاء وتقي الأطفال من أمراض الإسهال وغيرها . كما أنه يحتوي على مناعة عالية ضد مرض شلل الأطفال ، ولذلك فإن من فوائد الرضاعة الطبيعية أنها تحمي الأطفال حتى من مخاطر اللقاح ضد شلل الأطفال ، وهو الفيروس الحي المضعف ، الذي سجلت حالات نادرة جدا من المرض بسببه ( علماً بأن هذه الحالات النادرة لا تستدعي القلق ، ولا تؤثر على مصداقية اللقاح العالية ). كما أنه يحتوي على البالعات Macrophage التي تلعب دورا مهما في التصدي للمسببات المرضية ومنع الالتهابات لدى الأطفال .


كذلك فهو غني بعنصر ( لاكتوفيرين Lactopherin ) وهو بروتين مرتبط بالحديد ، وله مفعول مثبط للبكتريا وبشكل خاص ( E . Coli ) المسؤولة عن أغلب التهابات الأطفال . كما أن أنزيم لايباز Lipase القادم من حليب الأم ، والذي يتنشط بواسطة الأملاح الصفراوية في أمعاء الطفل يصبح قادرا على قتل الطفيليات المعوية ، وبالتالي يحمي الطفل من الإسهالات الطفيلية الجارديا والأميبا Amebiasis & Giardiasis . ولقد ثبت وجود مناعة في حليب الأم ضد مرض التدرن الرئوي أيضاً …


تساؤلات مشروعة
المرأة المرضع لديها الكثير من الأسئلة المشروعة بخصوص الرضاعة المثالية ، وربما يكون قد أصابها بعض التشوش بسبب كثرة النصائح المغلوطة ، سواء من قبل الأهل أو الجيران أو الأصدقاء أو حتى من قبل البعض من قليلي الخبرة من الذين يعملون في الحقل الطبي....

3.س1: هل يحتاج الطفل الرضيع إلى الماء ؟
_______________________


الماء هو أهم عنصر من عناصر الحياة ، ومنه خلق الله كلَ شيء حي ، وبدونه يموت الإنسان في غضون أيام ، قال تعالى في كتابه الكريم : بسم الله الرحمن الرحيم (( وجعلنا من الماء كلَّ شيء حيّ )) صدق الله العظيم.


وتشكل نسبة الماء في جسم المولود الجديد ما بين 70%-80% مقارنة مع البالغين 55%-60% . كمية الماء اليومية التي يحتاجها الطفل تعادل 10-15% من وزنه، فإذا كان وزنه أربعة كيلوغرامات مثلا ، فإنه يحتاج إلى كمية ماء يومية تعادل 600 مل ، وتزداد حاجة قليلي الوزن للماء أكثر من غيرهم، فقد تصل حاجته اليومية إلى 80-170 مل / كغ / يوميا .


يحصل الرضيع على الماء من الحليب بالدرجة الأساس ، فنسبة الماء في حليب الأم ، أو حتى في حليب القناني لا تقل عن 880 مل / لتر ، هذا في الأحوال العادية ، وفي الظروف المثالية ..


والطفل الرضيع يفقد الماء أيضاً من منافذ مختلفة :

عبر الغائط ، ونسبة الماء المفقود 3-10% من الماء المتناول يوميّاً .

عن طريق التبخر الحاصل من الرئة ( عبر التنفس ) ، أو من الجلد ، وهنا قد تصل كمية الماء المفقود إلى نسبة 40-50% .

عن طريق البول ، ونسبته لا تقل أيضاً عن 40% من الماء المتناول يومياً .

في الأحوال العادية ، يكون هناك توازن ما بين الماء الداخل والماء الخارج في جسم الطفل الرضيع ، أما إذا زاد الماء الخارج لأي سبب من الأسباب ، مثل :

الإسهال والتقيؤ : الذي يؤدي إلى زيادة فقدان الماء مع الغائط والقيء .

أو زيادة التبخر ، سواء بسرعة التنفس ، كما يحصل في النزلات التنفسية ، أو عن طريق الجلد ، كما يحصل في الفصول الحارة .

أو زيادة التبول ، كما يحصل في بعض الأمراض المعروفة .

اذن إذا حدثت زيادة في كمية الماء المفقود من جسم الرضيع ، لأي من الأسباب أعلاه أو غيرها ، فإن التوازن الفيزيولوجي الذي كان قائما ما بين الماء الداخل والماء الخارج سوف يختل حتما لصالح نقص الماء في جسم الرضيع ، والذي لا يمكن السيطرة عليه إلا بأحد أمرين :

إما وقف الأسباب الموجبة لفقدان الماء فورا … ولما كان هذا الهدف صعب التحقق بالسرعة المطلوبة في كثير من الأحيان ، لذا نلجأ إلى

العامل الثاني ، وهو زيادة كمية الماء الداخلة للطفل الرضيع بإعطائه المزيد من الماء المعقم بين وجبات الرضاعة العادية .

4.س2 : هل يحتاج الطفل الرضيع مع الحليب الذي يشربه إلى فيتامينات أو مقويات ؟
________________________________

تقارن المرأة المرضع ، وخاصة ذات الطفل الأول ، ولدها بأبناء إخوانها وأخواتها وجاراتها وصديقاتها ، فإذا لاحظت أي فرق ، سواء في الوزن أو اللون أو النضارة ، فإنها تسارع إلى الطبيب وتطلب منه المقويات والفيتامينات ، وتذكر على سبيل التخصيص ( الحديد و فيتامين D وفيتامين C …إلخ ) ظنا منها بأن هذا هو السبب الذي يجعل رضيعها يلحق بأقرانه ، ولكي نضع النقاط العلمية على الحروف الطبية في هذا الموضوع نقول : إن الطفل الذي ترضعه أم واعية وذات صحة جيدة وغذاء متوازن ، أو الذي يرضع من حليب قناني ( بعد أن تنافست الشركات العالمية في طرح أجود أنواع الحليب المحسن والمزود بأغلب العناصر الضرورية للأطفال ) لا يحتاج في الأشهر الخمسة الأولى إلى أي شيء غير الحليب .


هذه هي القاعدة الأساسية ، التي أرجو أن تطمئن لها كل الأمهات المرضعات ، ولكن لهذه القاعدة بعض الاستثناءات المحدودة وكما يلي :

بالنسبة للكالسيوم وفيتامين D : إذا كان الطفل يرضع من حليب الأم ، وكانت الأم المرضع لا تشتهي شرب الحليب أو تناول الألبان والأجبان وغيرها من الأغذية الغنية بالكالسيوم … وإذا كان الطفل قليل التعرض لأشعة الشمس أو كان من ذوي البشرة السوداء فلا بأس من إعطائه فيتامين D بجرعة وقائية مقدارها (عشرة ميكروغرامات /يومياً ) على شكل قطرات .

أما الحديد : فصحيح أن حليب الأم فقير به ، إذ لا تتجاوز كميته (نصف مليغرام / في لتر من حليب الأم) ولكن مع ذلك فهو سهل الامتصاص من أمعاء الطفل ، ومخازن الطفل من الحديد فيها ما يكفي لعدة أشهر ( حوالي ستة أشهر ) … ولذلك فلا حاجة لإضافة الحديد إلى غذاء الطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية من أم ذات صحة جيدة وغذاء متوازن إلا بعد الشهر السادس من العمر ، عندها لا بأس أن ندعم غذاء الطفل بأغذية غنية بالحديد، أو نعطي الحديد على شكل قطرات أو شراب وبمعدل ( 2 ملغ/كغ من وزن الطفل يومياً ) وبما لا يزيد عن (15 ملغ حديد يوميا ) . أما في العوائل الفقيرة ذات الغذاء غير المتوازن فلا بأس أن نبدأ بدعم غذاء الرضيع بالحديد بشكل مبكر ( بداية الشهر الثاني) للوقاية من فقر الدم بنقص الحديد .

ما ذا عن فيتامين K ؟ : حليب الأم فقير بهذا الفيتامين ، فنسبته لا تتجاوز ( 15 ميكروغرام / ليتر ) ومع ذلك فيندر أن تنتج عن نقصه أية مشاكل ، ولكن قد يتعرض بعض المواليد الجدد في الأيام والأسابيع الأولى من حياتهم لنزف دموي بسيط ، سواء من السرة أو الأمعاء أو المجاري البولية أو غيرها ، سببه عدم جاهزية الكبد لتصنيع هذا الفيتامين ، وخاصة في الأطفال الخدج وقليلي الوزن ، عندها لا بأس من إعطاء مثل هؤلاء الأطفال جرعة من فيتامين K على شكل حقنة عضلية بمعدل ( 5 ملغ ) .. وهناك من يعطي جرعة وقائية من هذا الفيتامين بمعدل ( 1 ملغ بالعضلة ) لكل مولود جديد … (يتوفر حاليا فيتامين K في كثير من البلاد على هيئة سائل يعطى عن طريق الفم).

5.س3 : هل تستمر الأم بالإرضاع مع حصول الدورة الشهرية أو أي حمل جديد؟
_________________________________



تعتقد بعض الأمهات بأن حصول الدورة الشهرية لها هو مؤشر لإنهاء الرضاعة الطبيعية ..!! كما تعتقد بعدم جواز الإرضاع مع حصول حمل جديد لها .. وهذه من الاعتقادات الخاطئة المكتسبة من عادات المجتمع ، فلا الدورة الشهرية ولا الحمل الجديد مدعاة للقطع الفوري للرضاعة ، بل كل ما تحتاجه الأم هو أن تعتني أكثر بصحتها وتغذيتها وراحتها ، وإذا وجدت مع مرور الزمن بأن حليبها لا يكفي رضيعها ، فلا بأس أن تساعده برضعات من حليب القناني كلما كان ذلك ضرورياً .


بما أن المقال طويل جدا....لقد قسمته الى أجزاء ....وسأحاول أن أكمله خلال هذا الأسبوع.
وأخيرا أتمنى لكن قراءة ممتعة.

[dr bouchra]

6.س4 : هل تستطيع الأم إرضاع طفلها إذا كانت مختلفة معه في صنف الدم المسبب لتحلل الدم ؟



بعض المواليد الجدد يحصل لديهم تحلل كريات الدم الحمراء بسبب اختلافهم مع أمهاتهم من حيث زمرة الدم ABO Incopatibility أو عامل الريزوس Rh Incompatibility ، وهذا أيضا ،على أهميته ، ليس سببا كافيا لقطع الرضاعة الطبيعية ، لأن الأجسام المضادة للكريات الحمراء للطفل والتي يتناولها مع حليب الأم سرعان ما تتحطم في حموضة المعدة وتفقد تأثيرها الضار عليه ، وبالتالي فلا داعي لأي خوف أو قلق .

7.س5 : إذا كانت الأم مصابة ببعض الأمراض الفيروسية ، فهل تستطيع الإرضاع ؟



هذا السؤال وجيه ومهم ومن المناسب أن نجيب عليه ببعض التفصيل

إذا كانت الأم مصابة بالحصبة الألمانية Rubella : لقد ثبت فعلا انتقال فيروس الحصبة الألمانية من الأم إلى الطفل الرضيع عبر الحليب ، سواء كانت الأم مصابة بالمرض فعلا أو مجرد حاصلة على التلقيح ، ولكن مع ذلك فلا يوجد أي داع للخوف وقطع الرضاعة الطبيعية ، لأن المرض حتى لو ظهر على الطفل فهو بسيط وذاتي الشفاء ولا توجد له أية مضاعفات .

الإصابة بالعقبول البسيط Herpes Simplex : كذلك ثبت انتقال الفيروس عبر حليب الأم وإن بشكل نادر، ومع ذلك فلا نمنع الرضاعة الطبيعية ، بل نطالب الأم بالعناية الصارمة بالنظافة الشخصية ، إلا إذا كانت حويصلات المرض على حلمة الثدي أو قريباً منها ، هنا فقط نوقف الرضاعة بشكل مؤقت ، ونحلب الحليب من ثدي الأم ونعطيه للطفل بالكأس أو القنينة لمنع العدوى .

التهاب الكبد الفيروسي ( أبو صفار ) Viral Hepatitis : أيضاً ينتقل فيروسه من الأم إلى الطفل عبر الحليب ، ولكن الغالب أن ينتقل أثناء الولادة . وحتى هذا المرض أيضاً على خطورته ، ليس مدعاة لقطع الرضاعة الطبيعية إذا أعطينا الطفل لقاحا ضد المرض خلال أربعة وعشرين ساعة من الولادة ، مع جرعة مناعة سلبية ( أجسام مضادة جاهزة Immunglobulines ) ، على أن نتبع ذلك بجدول من الجرعات التلقيحية الداعمة .

أما الفيروسات النادرة الأخرى مثل (CMV ) فصحيح أنها تنتقل عبر الحليب ، ولكنها نادرة أولا ، ومخاطرها على الطفل تكاد تكون مهملة ، ولذلك فلا داعي لقطع الرضاعة الطبيعية .

وأما عن مرض نقص المناعة المكتسب ( AIDS ) فهو نادر في بلادنا بحمد الله .

8.س6 : كيف تسيطر الأم المرضع على عقدة الخوف من فشل الإرضاع ؟



لقد ذكرنا بأن عملية الإرضاع هي عملية فيزيولوجية طبيعية لكل أم ولود ، والله تعالى هو الذي أودع كل أم هذه الخاصية النبيلة لغرض استمرار الحياة ، ولكن بعض المرضعات ، وخاصة من صغيرات السن ، اللواتي يلدن للمرة الأولى ، قد يشعرن برهبة من هذه العملية في الأيام الأولى ، وكل الذي يحتجنه من الأهل و الأصدقاء هو المزيد من الدعم والتشجيع ، وأما دور الطبيب فهو أن يشرح للأم محاسن الرضاعة الطبيعية ، وأن ينظم لها جدول العناية بصحتها العامة والتغذية المتوازنة ، وأن ينظم لها برنامجا خفيفا يوازن فيه بين الراحة المطلوبة والنشاط المحبب ، وأن يتعرف مبكرا على أي مرض طارئ ويعمل على علاجه .

9.س7 : كيف تتعامل الأم المرضع مع مشكلة الحلمة الغائرة أو المقلوبة ؟



بعض المرضعات يعانين من مشكلة غؤور الحلمة في الثدي وتراجعها للخلف Retracted Nipples بحيث يصعب على الطفل الرضيع التقامها ومص الحليب منها ، وهذه المشكلة يجب الانتباه إليها من الأسابيع الأخيرة للحمل ، وتهيئة الأم للطريقة الصحيحة في التعامل معها ، وذلك بإجراء مساج يدوي يومي ، مع سحب خفيف للحلمة إلى أن تبرز بصورة طبيعية .


أما الحلمة المقلوبة بشكل كامل Truly Inverted Nipples فهذه تحتاج إلى سحب باستخدام طريقة ( كأس الهواء المفرغ ) إلى أن تصبح في الوضع الطبيعي الذي يمكن الطفل من الرضاعة الطبيعية بدون مشاكل .

10.س8 : وماذا عن تشققات الثدي وتقرحات الحلمة ؟



تعاني بعض المرضعات واعتباراً من الأسبوع الثاني ( فترة إدرار الحليب المفاجئ ) من بعض الألم أثناء عملية الإرضاع ، وذلك بسبب الهجوم المفاجئ للحليب في الثديين ، مع عدم قدرة الرضيع على سحبه كله ، مما يسبب احتقان الثديين مع تقرحات وتشققات في النقطة الأضعف فيهما وهي منطقة الحلمتين ، ينتج عن ذلك ألام مزعجة أثناء الرضاعة ، ولكي تتجنب الأم هذه الحالة أصلا فعليها الاعتناء بنظافة ثدييها وإجراء بعض التدليك الخفيف اعتبارا من الأيام الأخيرة للحمل ، وطيلة مرحلة الإرضاع ، كما عليها أن تغسل ثدييها يوميا بالماء الدافئ وصابون زيت الزيتون ، وتمنع الصوابين المعطرة أو الشامبوهات التي تسبب جفاف الثديين أو تهيج الحلمتين ، كما يمنع أي سبب يؤدي في النهاية إلى تقرح أو تشقق الحلمتين ، كالقذارة والرطوبة والرضوض ، ويجب التأكيد على أن لا تكون حاملات الثديين ضيقة جدا ، أو تكون مصنوعة من مادة بلاستيكية مهيجة ، ولكن لا بأس من وجود وسادتين لطيفتين توضعان ما بين الثديين والحاملات ، بحيث تحفظان الحلمتين ، وتمتصان الحليب الناضح من الثديين .


أما عند حصول الحالة فتتعامل معها المرضع وفق التوجيهات التالية:

غسل الحلمتين بالماء الدافئ وصابون زيت الزيتون ، مع عدم استخدام أي صابون معطر أو شامبو أو أية منظفات أخرى ، كما ذكرنا أعلاه .

تنشيف جيد بقطعة قماش قطنية ناعمة ونظيفة .

دهن الحلمتين بمرطب خفيف وهادئ مثل ( لانولين صافي Pure Lanolin )

تهوية الحلمتين بين وجبات الرضاعة وتجفيفهما بشكل جيد .

تجنب استخدام حمالات الثديين أو الملابس الضيقة وغير المريحة.

نؤكد هنا ، كما ذكرنا سابقاً ، على ضرورة استخدام وسادتين للثديين من مادة قماشية قطنية ناعمة ماصة للحليب والعرق الناضح من الثديين ، وتكونان ملتصقتين بحمالتي الثديين من الداخل ، على أن تبدلان بشكل متكرر لمنع الرطوبة .

وإذا اقتضى الأمر فيمكن تغليف الحلمتين بغطاء خاص يسمى Nipples Shield لأداء نفس المهمة أعلاه .

الإرضاع بشكل متكرر لإبقاء الثديين فارغين قدر الإمكان ، لأن هذا من شأنه أن يخفف الألم .

وإذا لم تتحمل الأم عملية الإرضاع بسبب الألم ، فيمكن حلب الثديين وإخراج الحليب بأجهزة خاصة تعمل على البطارية ، ومن ثم إعطاء الحليب للطفل الرضيع عند الحاجة .