تتهيئين للولادة...تعالي اليك بعض النصائح.

[dr bouchra]

تتهيئين للولادة...تعالي اليك بعض النصائح.

هناك بعض التغيرات التى قد تشعرين بها مثل إستمرار الأعراض التى بدأت فى الشهور الثلاث السابقة ...ولكن قد تكون بصورة أكثر وزيادة على ذلك ...من الممكن أن تشعرى أن هناك زيادة فى التبول بكثرة حيث عادة ما ينزل الجنين الى الحوض ويضغط على المثانة البولية وبالتالي تشعرين بالرغبة فى التبول عندما تمتلئ المثانة بكمية قليلة من البول مثل ما حدث فى الشهور الأولى للحمل عندما كان الرحم بالحوض يضغط على المثانة. لذلك نجد أن زيادة التبول تكون فى الشهور الأولى والأخيرة للحمل.



أيضا سوف تشعرين بصعوبة التنفس أكثر من الشهور السابقة حيث أن الرحم يصل الى مستوى الحجاب الحاجز(الموجود بين البطن والصدر) اول الشهر التاسع وبذلك يزيد الضغط على الرئة ولكن مع نزول الجنين الى الحوض وانحراف الرحم بعيد عن الحجاب الحاجز تبدأى فى الشعور بتحسن فى التنفس وعادة ما يكون هذا فى منتصف الشهر التاسع.

بعض التغيرات الأخرى:

الحرقة بفم المعدة...

عادة ما تكون نتيجة إرتجاع العصارة المعوية الحامضية الى المرئ نتيجة ضغط الرحم على المعدة وغالبا ما تزيد هذة الأعراض عتد النوم وبعد الأكل وممكن الإقلال منها بالإبتعاد عن الدهون والأكلات المقلية وبعدم إمتلاء المعدة بالأكل ومفضل اكل 6 وجبات خفيفة عن اكل وجبات قليلة مع إمتلاء المعدة وممكن أخذ اللبن أو مكعبات الثلج التى تقلل من الشعور بالحموضة فى الزور وأحيانا يوصى الطبيب بأخذ مضادات الحموضة.

التورم (الإنتفاخ)...

*- ممكن الشعور بأن الورم بالأرجل والأصابع والوجه زاد عما كان عليه فى الشهور السابقة.

- إستمرى فى أخذ جرعات كبيرة من المياه والسوائل حيث أن هناك إعتقاد خاطئ بأن كثرة تناول المياه والسوائل تزيد من الورم وهذا إعتقاد خاطئ ويجب أن تحافظي على أخذ السوائل لتجنب الجفاف.

- خذى فترات راحة أكثر مع رفع الرجلين الى مستوى أعلى من الجسم عند النوم وأيضا عند الجلوس يفضل رفع الرجل الى أعلى لكي تقللي من تأثير الجاذبية الأرضية التى تزيد من تورم الرجلين.

إتصلى بالطبيب اذا حدث تورم مفاجئ حيث يكون هناك خوف من حدوث تسمم الحمل.

البواسير

البواسير تطلق على تمدد أوردة الشرج وأحيانا تسبب نزيف مع التبرز واحيانا تشعرى بها عند فتحة الشرج.

- عادة تتكون البواسير نتيجة ضغط الرحم والجنين على أوردة الشرج.

- الأمساك يزيد مع الحمل وقد يسبب زيادة فى ظهور البواسير.

- لتجنب ذلك أكثرى من شرب السوائل وأكل الحبوب مثل الذرة وأكل الخضراوات والفاكهة.

- تجنبى زيادة الضغط بالبطن أثناء التبرز وإستشرى الطبيب قبل أخذ الملينات.

ألام الثدي.

- ستجدى أن الثدي كبر بصورة واضحة وإمتلئ نتيجة تأثير الهرمونات للتهيأة للرضاعة حيث يزيد هرمون البرولاكتين(هرمون الحليب) ويصل الى أعلى نسبة عند الولادة.

- أحيانا تشعرين بآلام الثدي وثقله وممكن أن ترتدي صدرية نسائية لتقليل الإحساس بالآلام والثقل.

- سوف تجدين سائل ينزل من الثدي وهذا طبيعى ويسمى الكلوسترم (لبن المسمار) لونه أصفر وسميك ويستمر نزوله فى أول 3 أيام بعد الولادة وهو مفيد جدا للطفل حيث يحميه من الكثير من الأمراض ويعطيه مناعة ضد الكثير من الأمراض .

ملحوظة: يزيد نسبة هرمون الإستروجين وهرمون البرولاكتين فى الحمل ولكن لاينزل اللبن من الثدي الا بعد 3 أيام من الولادة بعد أن تنخفض نسبة الإستروجين حيث أن الإستروجين يمنع تكون اللبن بالرغم من زيادة هرمون البرولاكتين.

- من المهم أن تبدأى فى غسل الثدى والحلمة بالمياه العادية يوميا حتى لايحدث تشققات أو جروح بالحلمة ولاداعي لإستخدام الصابون الذى ممكن ان يزيد من التشققات وجفاف الحلمة.

إذا كان هناك تشققات بالحلمة فمن الممكن استخدام كريمات تحتوي على لانولين .

زيارة الطبيب...

- إستمري فى متابعة الحمل وعادة تحتاجين للذهاب الى الطبيب مرتين فى الشهر الثامن و4مرات فى الشهر التاسع إلا إذا طلب الطبيب غير ذلك وإسإلي الطبيب عن مراحل الولادة ومكانها والتوقعات المصاحبة للولادة وما بعدها.

- من المهم جدا أن تهيئي نفسك للرضاعة الطبيعية لما لها من فؤائد عديدة.

- إذا تعدى الحمل الموعد المحدود له فهذا طبيعي حيث أن موعد الولادة يكون تقريبي... و فى 5% فقط من السيدات تتم الولادة فى الموعد المحدد.

- فى بعض الحالات من الممكن أن يكون هناك خطورة على الجنين اذا تعدى الحمل الموعد المحدد ولابد أن يكون الطبيب مهتم بحالة الجنين .

عموما من الممكن الإنتظار 1-2 أسبوع بعد موعد الولادة المحدد ولكن هناك بعض الحالات التى يتدخل الطبيب لإنهاء الحمل دون إنتظار مثل:

* إذا كان هناك مرض بالأم مثل إرتفاع الضغط أو السكر.

* إذا لم تكن حالة الجنين جيدة وعادة ما يتم متابعة الجنين بقياس السائل الأمنيونى (السائل المحيط بالجنين وعمل رسم تخطيطى لقلب الجنين ومدى سريان الدم بشرايين المشيمة والجنين وبعض الإختبارات الأخرى ).

* من الممكن أن يحدث إنفجار فى جيب المياه وينزل السائل الأمنيوسي بدون حدوث ولادة ...وفى معظم الحالات يتم عمل تحريض ولادة وبعض الحالات تتم المتابعة بالمستشفى اذا كان الحمل أقل من 34 أسبوع وان كان هناك بعض الخلاف حسب كل مركز فى موعد إنهاء الحمل عندما يحدث إنفجار جيب المياه دون حدوث ولادة.

عملية تحريض الولادة تشمل عمل فتحة بجيب المياه---استخدام البروساجلاندين عن طريق المهبل أو داخل عنق الرحم ---- استخدام السينتوسينون وهو هرمون يزيد إنقباضات الرحم .

علامات الولادة...

* نزول إفرازات مخاطية مدممة وهى ما تسمى علامة الولادة وعادة تبدأ الولادة خلال 24 ساعة وفى بعض الحالات بعد أيام ...وهذا الإفراز المصاحب للدم عبارة عن إفراز عنق الرحم الذى عادة ما يكون بعنق الرحم وليس شرطا أن تشعر جميع السيدات بهذة العلامة.

* إنقباضات الرحم عادة تكون موجودة أثناء الحمل ولكن عند بدأ الولادة تصبح أكثر قوة ويصاحبها آلام بالبطن وأسفل الظهر وتزداد فى العدد والقوة مع الوقت وعادة يتغير شكل البطن أثناء الإنقباضة ويكون أكثر صلابة عند وضع اليد على البطن.

* نزول مياه بغزارة أو بكميات قليلة ولكن مستمرة نتيجة وجود انفجار فى جيب المياه وعادة ما يصاحبها إنقباضات الرحم.

ملحوظة : من الممكن أن تنزل المياه ويصاحبها إنقباضات الرحم واتساع عنق الرحم وهذا يحدث فى الولادة وهناك حالات تنزل المياه بدون نقباضات بالرحم أوتغيير فى عنق الرحم .

* بالفحص يجد الطبيب أن إنقباضات الرحم تحدث بمعدل 3 كل 10 دقائق ومن الممكن أن تلاحظي ذلك بنفسك ...ولكن الطبيب يقوم بالفحص المهبلى للكشف على عنق الرحم ...حيث يصبح لينا ويبدأ فى الإتساع أثناء الولادة وهذا قد يستغرق 8-12 ساعة وقد يزيد أو يقل الوقت حسب عدة عوامل ...وعموما يستخدم الطبيب مصطلح أن عنق الرحم اتسع 3 سم أو زيادة و يتسع عنق الرحم تماما عندما يكون 10سم واحيانا يستخدم مصطلح ان اتساع عنق الرحم أصبع او إثنين ويكون عنق الرحم مكتمل الإتساع عندما يكون 5 أصابع.



أسئلة للطبيب...

1- مكان الولادة وكيف تذهبين ومن الأفضل الذهاب للتعرف على مكان الولادة والغرفة قبل الولادة.

2- إسألي الطبيب هل سكون متواجد أثناء الولادة أم أحد الطباء الأخرين.

3- إسألي الطبيب إذا كنت ستتصلين به أو لا أم تذهبين الى المستشفى مباشرة عند الشعور بالولادة.

4- إسألي عن الأعراض التي تستدعي الإتصال بالطبيب.

5- إسألي الطبيب عن الطرق لتسكين آلام الولادة.

6- هل هناك من يمكن أن يتواجد معك أثناء الولادة ومواعيد الزيارة.

7- هل ممكن أن يمكث أحد الأقارب بالمستشفى أثناء تواجدك حتى الخروج.

8- البعض يحبذ أخذ صور فوتوجرافية فهل هذا مسموح.

9- الفترة التى سوف تمكثيها بالمستشفى.

10- هل سوف أرضع المولود بعد الولادة وهل سيظل المولود معي بالحجرة أم ينقل الى مكان أخر.

ويا رب يسهل ولادة كل حامل ...ويا رب يرزق كل منتظرة ويرزقني.


نقلته لكن من أحد المنتديات لما فيه من فائدة لكل سيدة حامل.

[Ms Honey]

يسلموووووووووووووو بش بش موضوع رائع كروعتك لاعدمناك
الله يرزقك بالذريه الصالحه اللي تفرح قلبك...............يارب

[الصوت الدافي]

مرحباااا
يعطيكككك العااااافيه ع النصاااايح
يسلموووو انتظرجديدك
تقبلي مروري

[dr bouchra]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة Ms Honey

يسلموووووووووووووو بش بش موضوع رائع كروعتك لاعدمناك
الله يرزقك بالذريه الصالحه اللي تفرح قلبك...............يارب

آمين يا رب ويرزقك أنت أيضا حبيبتي ...وشكرا لمرورك الجميل والذي عطر موضوعي.

[dr bouchra]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الصوت الدافي

مرحباااا
يعطيكككك العااااافيه ع النصاااايح
يسلموووو انتظرجديدك
تقبلي مروري

شكرا لك حبيبتي وأهلا وسهلا بك في منتدانا الغالي وفي قسم الحمل والولادة...نورتينا.

[nfma]

بارك الله فيكي دكتورة وجزاكي كل الخير يارب عالنقل المفيد والقيم وبالفعل استفدت كتير يارب سهل ولادتي يارب

[لو الدموع تحكي]

بـــــــــــــــش بــــــــــــــــش تسلم يدك
استفدت كثير كثير يارب تتسهل علينا جميع
دعواتك بالغاليه والله متخوفه كثير حتى من الفحص متخوفه
يارب تساعدني

[-rahaf -]

بارك الله فيكي دكتورة بشرى موضوع مفيد جدا
جزاك الله خير الجزاء و رزقك الذرية الصالحة
يارب احفظلي جنيني و سهلي ولادتي و جميع الحوامل يارب