02-26-2008, 11:28 PM
|
رقم المشاركة :
2 |
| | يفرز من المشيمه
تاثيره
- يحفز نمو الغدد البنيه (الثدييه)
- زياده مستوى الجلكوز في الدم وذللك عن طريق تثبيط عمل الأنسولين على النسيج الدهني والعضلات ( حيث يساعد الانسولين على دخول الأحماض ادهنيه والامينيه والجلوكوز لتلك الانسجه) مما يؤدي الى توفرهما لدعم نمو ونشاط الجنين
- زيادة تحلل الجلوكوز
بروجسترون progesteron
يفرز من المشيمه
وظائفه
- الماده الاساسيه لتصنيع هرمون الايستروجين
- يقلل من حركه القناه الهضميه (يؤثر على مدى حركه الامعاء الدقيقه عند الاممما يساعد على بقاء المواد الغذائيه لفتره اطول في الامعاء وهذا يزيد من معدل الامتصاص ويزيد من فعاليه الاستفاده من الغذاء) وهذا قد يؤدي لاصابه الحامل بالامساك
- زياده تخزين الدهون في الحامل
- يساعد على تنظيم ضغط الدم عن طريق زياده طرح الصوديوم
- يساعد على تمدد الرحم ونموه بصوره لتتوافق مع نمو الجنين
- يسيطر على عمليات تنفس الجنين
- تعارض مع تمثيل الفوليت
الاستروجين Estrogen
يفرز من المشيمه
وظائفه وتاثيره
- يساعد في تنظيم واستمرار نمو الجنين
- يقلل بروتين السيرم
- زياده احتفاظ انسجه الاتصال بالماء
- يؤثر على وضيفه الثيرويد
- يسيطر على وظائف الرحم وحركته
- تعارض مع تمثيل الفوليت
هرمون الثيروتروبن Human chorionic thyrotropin (HCT)
يفرز من المشيمه
تاثيره
يحفز افرازهرمونات الثيرويد
هرمون النمو Human growth hormone
يفرز من الغده النخاميه الاماميه
وظائفه
ارتفاع مستوى الجلكوز في الدم
يحفز نمو العظام
يحفز الاحتفاظ بالنيتروجين
هرمون المحفزلثيرويد(TSH) Thyroid-stimulating hormone
يفرز من الغده النخاميه
وظائفه
تحفيز افراز الثيرويد
زياده الماخوذ من اليود بواسطه غده الثيرويد
الثيروكسين Thyroxine
يفرز من الغده الدرقيه
وظائفه
تنظيم معدل الاكسده ( التمثيل الاساسي)
هرمون جار درقيه parathyroid hormone (PTH)
يفرز من الغده جار درقيه
وظائفه
المحافظه علي توزان البيئه الداخليه للكالسيوم وهذا يرجع لتاثيره على:
يساعد على تكوين فيتامين د النشط
زياده معدل امتصاص الكالسيوم
زياده تحلل الكالسيوم من العظام
زياده طرح الفوسفور بالبول
كالسيتونن Calcitonin (CT)
يفرز من الغده النخاميه
وظائفه
يثبط تحلل الكالسيوم من العظام
الانسولين Insulin
يفرز من حلايا بيتا في النكرياس
وظائفه
خفض مستوى الجلكوز في الدم لتحفيز انتاج الطاقه وتصنيع الدهون
جلوكاجون Glucagon
يفرز من حلايا الفا البنكرياسيه
وظائفه
رفع مستوى الجلكوز في الدم وذلك بتحفيز تحلل الجليكوجين
الدوسترون Aldosterone
يفرز من الغده فوق الكليه
وظائفه
- زياده الاحتفاظ بالكالسيوم
- زياده طرح البوتاسيوم
كورتزون Cortisone
يفرز غده فوق الكليه
زياده مستوى سكرالجلكوزالناتج من تحلل البروتين ( تصنيع الجلكوز من الاحماض الامينيه)
هرمون الرنين انقوتنسن Renin-angiotensin
يفرز من الكليه
التغيرات الفسيولوجيه للحامل Physiologic changes of pregnancy
مكونات الدم Body composition
زياده في وزن الجسم ( من 15 الى 40 باوند )
- زياده في بروتين الحامل والجنين
- زياده في دهون الخزنه عند الحامل
- زياده في سوائل الجسم
حجم الدم Blood volume
- زياده من 18 الى 30 % حجم كريات الدم االحمراء
- نقص في تركيز مكونات الدم , خاصه الالبيومين , هيموجلوبين , هيماتوكريت
الاوعيه القلبيه Cardiovascular
- زياده 30 الى 50 % في الدم الخارج من القلب
- زياده في معدل الضربات
- زياده في معدل نبض او خفقان
ألتنفس Respiration
- زياده كميه الغازات المتبادله مع كل تنفس
- زياده بسيطه معدل التنفس : اكثر فعاليه في تبادل الغازات في
التمثيل ****bolism
- زيباده حوالي 15 % من معدل الثمثيل الاساسي
- زياده في كميه الاكسجين المحمول في الدم
الكلى Kidney
- زياده الدم المتدفق من خلال الكلى
- زياده معدل الفلتره
نقص في القدره على طرح الماء والذي يؤدي الي الا ستسقاء في الكاحل والساق
ألقناه الهضميه Gastrointestinal
- زياده في الشهيه
- غثيان وتقيؤ
- تغير في التذوق
- زياده امتصاص العناصر الغذائيه
- نقص في مرور الطعام من خلال المرئ والمعده
- الحرقان
نقص في نشاط العضلات مما يؤدي الى زياده الماء الممتص من القولون مساهما في الامساك
الاحتياجات الغذائية:
الطاقة وعناصر انتاج الطاقة Energy and energy nutrients
بنهاية الحمل يزداد معدل الأيض الأساسي Basal ****bolic Rat عند المرأة الحامل بنسبة
15 – 20% اما في بداية الحمل تكون الزيادة بسيطة ويزداد بتدرج بعد انقضاء الشهور الأربع الأولى
- ترجع الزيادة إلى زيادة العمليات المسؤلة عنها والي منها:- ضخ الدم ،وظائف الكلى ،التنفس،نمو الجنين،العناصر.
إلا أن بعد الولادة يرجع إلى ما كان من قبل .
50 – 70% من السعرات المستخدمة بواسطة الجنين تأتي من الجلوكوز 20% من الاحماض الامينية والباقي تأتي من الدهون في الام لتوفير الطاقة للجنين
زيادة احتياج البروتين للمرأة الحامل عن غيرها ذلك لنمو الجنين ولأمداد عضلات الرحم ونمو خلايا جديدة وتكوين هرمونات الحمل والأنزيمات وكذلك الأنسجة
3- البروتين
أسباب زيادة الاحتياجات من البروتين :
الكربوهيدرات والألياف
الدهون:
الفيتامينات والمعادن:
الفيتامينات الذائبة في الماء:
1. حمض الفوليك:
يزداد الاحتياج من حمض الفوليك أثناء الحمل وذلكل:
2. فيتامين ب 12
غير الحامل حامل
18 سنه 2,4 2,6
19-30 سنه 2,4 2.6
31-50 سنه 2,4 2,6
3. الريبوفلافين (ب2) والثيامين (ب1) و النياسين:
4. فيتامين (ب 6 )
5. حامض الاسكوربيك ( فيتامين جـ ):
الفيتامينات الذائبة في الدهـون:
(1) فيتامين أ:
(2) فيتامين د:
(3) فيتامين هـ:
(4) فيتامين ك :
العتاصر المعدنية:
1. الكالسيـوم:
2. الفوسفور:
إن
3. المجنيزيوم:
4. الحديـد:
.
5. الزنـك:
6. الفورايـد:
).
7. اليـود:
8. السلينيوم:
مضاعفات الحمل
1- الغثيان والتقيؤ
إذا اشتدت الحالة وطالت مدتها فإنها تسمى hyperemesis gravidarum وتتطلب علاج طبي (Williams, 1995 ).
2- الرغبة أو الكره لأنواع معينة من الأغذية
3- الوحم لتناول مواد غير غذائية Pica
.
4- الإمساك
5- الحرقان heart burn
.
الاعتلالات الطبية المصاحبة للحمل
8- إرتفاع الضغط الناتج عن الحمل Pregnancy-induced Hypertension
- سكر الحمل Gestational Diabetes
:
سكر في العائلة.
تأثير كل من الكحول، التدخين والمخدرات والعقاقير:
Preterm
المولود الذي يولد قبل السبوع 38 من الحمل
Term
المولود الذي يولد عند السبوع 42 من الحمل
Post term
المولود الذي يولد بعد السبوع 42 من الحمل
المواليد الخدج premature
انتاج الخلايا cell production
معدل الايض الاساسي Basal ****bolism rate
المتناول التغذوي المرجعي ]Dietary Reference Intake
الكولاجين Collagen
التدعيم بالحديد Iron supplement
فيتامينات ومعادن مركبه Multi vitamin-mineral
تاخر النموالعقلي والجسمي Cretinism
عدم تحمل الاكتوز Lactose intolerance
الحرقان Heartburn
الغثيان Nausea
سكر الحمل Gestational diabetes
ارتفاع السكر بالدم Hyperglycemia
انخفاض سكر الدم Hypoglycemia
ارتفاع ضغط الدم Hypertension
Phenylketonuria
Hyperplasia : زياده في عدد الخلايا
Hypertrophy : زياده في حجم الخلايا
زياده الوزن خلال الحمل Weigh gain during pregnancy
زياده الوزن الموصى بها Recommended weight gains |
| | |